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点击:0 | 回复:1 景逸X5论坛 >  感染新型冠状病毒后,肺部CT是全白解读一转载
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发表于 2020-2-4 00:52:07

感染新型冠状病毒后,肺部CT是全白解读一转载

 

正常人肺部CT阴影,感染后就白色,从正常到感染,肺部究竟发生什么变化?这种变化又如何影响人体吸收x射线呢?

首先说明点,感染新型冠状病毒以后,并不所有患者肺部CT都“全白”,只有少数重症患者,才会出现“大白肺”CT表现。从全国各医疗单位收治患者来看,数患者预后良,儿童症状相对较轻,少数患者病情危重。死亡病例见于老年人、有基础疾病人以及免疫力低且治疗不及时人。


新型冠状病毒感染肺炎可以引起人们出现肺部及全身表现,患者可以出现呼吸系统常见表现如没有痰或者痰比较少干咳,严重患者可以出现呼吸增快,表现为呼吸急促、呼吸困难甚至出现呼吸窘迫,另外在呼吸系统除干咳、呼吸困难,还可以出现流涕、鼻塞、咽喉部疼痛表现,新型冠状病毒感染肺炎还可以引起其他系统表现,在消化系统可以出现恶心呕吐腹痛腹泻,在心血管系统可以引起心慌胸闷表现,在眼睛可以引起结膜炎,在神经系统可以引起头痛,在全身可以出现全身无力,疲惫不堪,发热,脓毒症休克,出血功能障碍和凝血功能异常及酸中毒。


诊断新型冠状病毒感染肺炎,除患者出现症状和体征,还需要依靠抽血化验、胸部拍片及新型冠状病毒核酸检测等。新型冠状病毒虽然传染力强,但轻症患者还占大数,只有极少数重症患者才会出现“大白肺”,轻中度患者肺部CT常表现为肺部局部磨玻璃影、渗出影,如果整个肺部全白那说明感染十分严重,肺部已经基本失去呼吸功能,需要外界呼吸机或人工肺来干预,即使给予呼吸支持,死亡率仍然非常高。


“白肺”这个词对于医生来说并不陌生。2003年非典、此次武汉新型冠状病毒肺炎都出现白肺,除此之外重型流感病毒肺炎也可以出现白肺。出现“白肺”意味着肺部病情严重,肺部气体交换不足以满足身体氧需求,从而出现呼吸困难、呼吸衰竭表现。此时需要积极呼吸支持,包括呼吸机使用、体外膜肺氧合(ECMO)以及其他器官功能方位支持治疗。白肺在重症肺炎中死亡率很高疾病,医学界个诊疗难题,需充分利用最新诊疗技术,积极治疗。

 
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发表于 2020-2-4 05:32:06
 
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